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卵巢早衰还可以怀孕吗&锦欣生殖&全面解读:子宫发育异常,生殖系统会否受到
来源:http://029hdcg.com  日期:2022-11-23

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子宫发育异常是常见的一种生殖器官畸形,是一种先天性的疾病。有的患者并不会出现任何自觉症状,性生活、月经、妊娠及分娩等也没有异常表现,所以终身都不会被发现子宫发育异常,部分会在体检时偶然被发现。有的患者的生殖系统会受到影响,待性成熟、孕期或生产时才被发现。子宫发育异常有好几种类型,具体有哪些呢?

单角子宫

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一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管,而另一侧副中肾管发育完全停止的情况。单角子宫的女性可能妊娠、分娩经过症状,也可能造成流产或难产。

双角子宫

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两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,形成一个宫颈及一个阴道,因子宫底部会合不全,子宫外形呈双角型。根据程度的不同,会形成心形子宫、弓形子宫等,如果妊娠的话可能引起胎位异常或流产。

双子宫

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由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。双子宫可以没有也可以有阴道纵膈。

纵膈子宫

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两侧副中肾管全部会合,纵隔未被吸收,子宫外形完全正常,但宫体却被隔成两部分。有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道。若纵膈没有全部退化,可形成不全纵膈子宫,若纵膈延伸至阴道,可同时形成阴道纵膈。

盲角子宫

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两侧副中肾管发育良好,但一侧子宫角未与阴道相通。青春期月经来潮后,可能有周期性的下腹疼痛,并且日益加重,长期不被发现。部分盲角子宫有发育不完全的阴道,但又不和正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿。

残角子宫

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一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,从而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。有些残角子宫与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠。

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临床表现

有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,以致终身不被发现;或于体检时偶然被发现。也有一部分患者到性成熟时,婚后、孕期或产时因出现症状而被发现。因子宫发育异常类型不同而临床表现各异。先天性无子宫或始基子宫患者青春期后无月经。幼稚子宫患者月经稀少,或初潮延迟。双子宫、双角子宫患者可出现月经量过多及经期持续时间延长。子宫发育异常也常常是不孕、流产或难产的主要原因。

超声表现

1.先天性无子宫:膀胱适当充盈后进行盆腔扫查,看不到子宫影像,有时可见双侧卵巢影像。先天性无子宫常合并先天性无阴道。

2.始基子宫:子宫很小,呈条索状低回声,宫体宫颈结构不清,无内膜回声。可见双侧卵巢影像。

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5.双角子宫:横切扫查近宫底部内膜呈“蝶翅”样表现,子宫底部外缘凹陷呈双角。由宫底向宫体连续扫查时,见两侧内膜逐渐汇聚到一处。

6.纵膈子宫:子宫大小外形正常,宫底横泾较宽,三维超声冠状面内膜呈“V”形为完全纵膈,呈“Y”形为不完全纵膈。

子宫发育异常应与盆腔肿块,尤其与子宫关系密切的浆膜下子宫肌瘤、卵巢肿瘤或附件炎性肿块等鉴别。鉴别的方法除仔细观察回声水平及相互关系外,还可借助子宫腔探针及宫腔声学造影等方法来鉴别。

异常原因

1、月经异常

当女性朋友出现始基子宫或者先天性无子宫的话,会没有月经。幼稚型的子宫会出现无子宫或者月经量比较少、痛经,双角子宫或者双子宫的患者会出现月经量增多或者是经期时间很长。

2、病理性妊娠

怀孕期间容易出现并发症,若是受精卵在不健全的纵膈或者子宫壁着床的话会直接影响其发育,最终导致习惯性流产或者是早产。若是受精卵在残角子宫里面着床的话,一般怀孕五个月时就会破裂,从而发生胎位异常。

3、产时或者产后病理

在分娩时过度用力、扩张阴道困难,从而造成难产,甚至会引起子宫的破裂。阴道分娩时可能会产生产后出血或者胎盘滞留。双角子宫或者是纵隔子宫患者生产之后会因为非正常妊娠而发生出血和感染。

怎样预防

1、避免人流

不管是通过哪种方式做人流,都会对女性的心理和身体带来伤害,频繁的做人流会直接导致子宫的破裂,所以要做好避孕措施,减少做人工流产的次数。

2、避免过度减肥

每个女性都希望能够拥有苗条的身材,但是如果过度减肥的话会对身体带来影响,紊乱了内分泌,从而影响了子宫的正常发育,最终剥夺做母亲的权利,所以女性朋友千万不能过度节食减肥,要选择正确的方式来控制体重。

3、怀孕期间做好保健

怀孕期间是特殊的,要按照医生的嘱咐定期去医院做产检,当出现胎位异常或者阴道出血时,要及时去医院做治疗。怀孕前三个月和后三个月是不能进行性生活的,不然会出现宫内感染,坐月子期间尽量多卧床休息,不能做重体力以及重脑力劳动,防止出现子宫脱垂。

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参考资料